李蓓医生的科普号

▌主人公档案姓名：莉莉职业：设计师年龄：25岁矫治周期：26个月矫治器种类：陶瓷托槽主诉：嘴凸，开合，牙齿不齐，大牙缺失▌临床检查右侧第一磨牙完全近中关系，左上第一磨牙缺失，尖牙近中关系，前牙开合Ⅱ°，露龈笑Ⅱ°，上颌拥挤度Ⅱ°,下颌拥挤度Ⅰ°，上，下前牙直立。正面观：开唇露齿，前牙无咬合，面部偏斜；侧面观：双颌前突，下巴颏不明显。▌医生诊断安氏III类错合，骨性双颌前突，露龈笑，开合，26，45缺失， ▌治疗目标拔除15，35，内收前牙，改善嘴突侧貌，建立前牙正常咬合，利用智齿来修复缺失牙间隙，避免种植修复。▌治疗过程1.上下颌固定矫治器，排齐、整平牙列，内收前突牙齿，关闭拔牙及缺失牙间隙。2.前，后牙垂直向高度控制，后牙压低，建立前牙覆合覆盖，引发下颌逆时针旋转，改善颏部形态。▌医生点评患者就诊前口内存在众多牙齿及颌骨问题，前牙开合严重影响了面部美观及咀嚼功能，面对后牙的缺失患者也很难接受种植治疗。经过详细的术前检查和方案设计后，采取单纯正畸治疗，仅拔除两颗前磨牙，两年时间就完成了牙齿及骨骼问题的解决，期间没有打骨钉！没有任何附加装置，仅在治疗的后期配合少量颌间牵引。整个过程舒适度非常好，半隐形托槽也一定程度满足了美观要求，矫治结束后，女孩非常满意，带来身边几位有缺失牙的朋友通过正畸来关闭间隙，达到了很好的效果。在此温馨提示大家，当有牙齿缺失或残根无法保留时，请先到正畸医生就诊，利用自己的牙齿包括智齿来解决问题，同时达到排齐牙列，改善面型的需求。▌莉莉的矫正心声“若不是亲身经历正畸，都不知道牙齿矫正对颜值的影响有多大。很多老同学见到现在的我，都问我是不是去整容了，其实真的只是矫牙了！以前笑起来很丑，骨性龅牙显得人很土气；而当我不再嘴凸，面型协调了，颜值自然就会提升，甚至连气质都会改变噢！谢谢李蓓医生，多亏她的正畸治疗方案可以达到正畸正颌的效果~整容不如整牙，这句话是真的！“

导语：许多人在小时候并不注意牙齿的护理，那么牙齿很容易就会长歪，造成牙齿突出不整齐，甚至是有地包天的现象出现。许多爱美的人都不能够接受不整齐的牙齿，不仅会影响到牙齿的健康，而且也会影响到外貌与气质。因此许多人都想要通过戴牙套的方式去纠正，但是也有一个疑问就是牙齿的矫正有没有年龄的限制呢？最佳的矫正时间是什么时候呢？在这里就让李蓓医生告诉大家吧。戴牙套有没有年龄限制？戴牙套是没有年龄限制的，一般来说牙齿比较健康的人，即使他的年龄是五六十岁，同样也是可以去戴牙套，进行矫正。只是相对于一些年轻人来说，年纪大的人戴牙套需要治疗的时间就比较久。据统计，如今每5个戴牙套的人里，就有一个已经超过18岁。其中更有一部分已经四五十岁，甚至年纪更大。比如著名奥斯卡获奖影星Faye Dunaway戴牙套时已经61岁了。哈佛医学院曾表示，“尽管最佳的正畸年龄是青少年时期，但是很多晚于这个时间段做牙齿矫正的成年人都取得了很好的正畸效果。“因此无论你是身处什么年龄段，想要做牙齿矫正，都可以寻求医生的建议，找到适合自己的矫正方法。戴牙套的最佳年龄戴牙套的最佳年龄阶段是在恒牙期，也就是在12到28岁左右。多数情况下，孩子戴牙套的最佳时期是在恒牙换完以后的十一二岁，而且越早越好。虽然牙齿正畸任何年龄都可以做，但年龄越小，修复能力越好。并不是所有的牙齿正畸都要在恒牙换完以后进行，特别是常说的“地包天”，最好是一发现就矫正，越早越好。因此，牙齿矫正要趁早。

隐适美隐形牙套和传统牙套一样也需要患者自身的配合才能达到良好的效果。在初戴隐适美的几天里，牙齿有可能感到不适、紧迫或出现暂时的口齿不清，这都属于正常现象，数天后这些症状会逐渐适应。以下是佩戴隐适美牙套

主人公的小档案姓名：梁先生职业：人文旅拍摄影师年龄：30岁矫治周期：一年半矫治器种类：隐形矫治牙齿症状：门牙有缝 中线不齐治疗方案：非拔牙矫治，排齐牙齿，关闭散在缝隙，调整上下中线一致，同时打开深覆合，让患者面型更加立体。矫正效果：中线不正会影响面部对称性，进而产生“脸歪”的感觉。矫正牙齿能很好地解决这一问题，令患者获得全新并有自信的笑容。结束一年多的牙齿矫正后，解决了梁先生牙齿不齐，有缝隙，中线不正及咬合的问题，面中部也较之前丰满协调，终于露出灿烂自信的笑容。矫牙前后的心路历程矫牙故事：梁先生人长得高高瘦瘦，唯一不足的是他的牙齿不怎么好看，笑起来露出歪歪扭扭的牙齿，拍照时都不敢大笑。作为一名专业的摄影师，他经常在各地四处旅拍，一路上遇到很多朋友，都建议自己去矫正牙齿，牙好看了人都会帅气很多。直到遇见赛德阳光李蓓医生，咨询了矫牙方案，才下定决心进行矫正。矫正后的他，一口乱牙排齐，笑起来都更加灿烂自然了，男神风范立显！矫牙心声：“由于牙齿不好看，笑容老是趋于尴尬，对一个注重形象的人来说真是很头疼的问题！所以非常感谢李蓓医生，给我定制的矫牙方案使我摆脱了牙齿的尴尬，谢谢她一直鼓励我矫牙，并告诉我矫牙不怕晚。现在的我笑容大方爽朗，交朋友也更加自信，人脉关系也更广阔，真是很大的改变呢！”

主人公的小档案姓名：静静北京大学毕业生年龄：22岁矫治周期：两年三个月矫治器种类：金属自锁矫治器牙齿症状：牙齿重度拥挤不齐，嘴突，16，26，46残冠，18萌出，28，48近中垂直阻生，38水平阻生。治疗方案：拔牙矫治，拔除16，26，46，35，利用磨牙拔除间隙解决前牙拥挤，改善嘴突侧貌，同时向前移动第二磨牙，代替第一磨牙，引导第三磨牙萌出并前移，代替第二磨牙，最终达到全牙列的整齐，咬合稳定。方案解析：患者幼年时期未注重口腔卫生维护，造成多颗磨牙大面积龋坏，神经坏死，在外院进行了不完善根管治疗，修复体固位差，经常脱落不能予以保留。李蓓医生为她设计了磨牙拔除矫治方案，既解决了前牙拥挤前突，不整齐的问题，同时免除了种植修复磨牙的痛苦和过高的治疗费用，将智齿变废为宝。患者对方案设计非常满意，治疗过程中配合度高。矫正效果：矫正牙齿后，磨牙数目正常，咬合关系得到改善，咀嚼效率得到保证，下巴颏部线条也变优美，侧貌漂亮了很多，微笑曲线协调。整体感觉秀丽了许多，笑容更加自然，更有亲和力。嘴唇看上去也不突出了，提升了整个脸型的美观度。医生点评：毕业前按时完成矫正的北大女同学，年幼时没有好好刷牙，三颗第一磨牙坏到无法修补的程度，如果直接修复需要拔牙再种植，将会产生大量治疗费用。所以我为她设计了拔牙矫治方案，用了两年时间，移动智齿代替坏掉的大牙，同时排齐前牙，对正中线，纠正了嘴突，仅花费了矫正费用。暑期后她将带着美好的笑容投入到理想的新工作中，祝贺她！矫牙前后的心路历程矫牙故事：静静的牙齿不好看一直是她的心病，上了大学后更加发现了牙齿好看的重要性。爱笑的她，总被同学调侃牙齿不齐，渐渐地她也发现自己还有点嘴凸，显得略为老气。通过矫正牙齿，她的面型变得更加可爱，笑起来也多了一份灵气，微笑线也很标准。矫牙心声：“很开心在大学毕业之前就矫正好了牙齿，见到李蓓医生的时候就感觉自己的牙齿有救了呢，李医生为我定制的拔牙矫治方案也很符合我的实际需求，帮那时侯还是学生的我省了一笔种植牙的费用。现在人也自信起来了，笑容耀眼，更热爱生活了！”

主人公档案姓名：安安职业：学生年龄：13岁矫治周期：21个月矫治器种类：Twin-block功能矫治器+固定矫治器主诉：嘴凸，没下巴求治临床检查：双侧第一磨牙远中尖对尖，前牙深覆合Ⅲ°，深覆盖10mm，下前牙咬及上前牙腭侧牙龈，上颌拥挤度Ⅱ °,下颌拥挤度Ⅰ °，上前牙舌倾。上颌位置基本正常，下颌后缩。医生诊断：安氏Ⅱ 类1分类 深覆合、深覆盖 上下牙列拥挤 下颌后缩 治疗目标：利用患者生长发育高峰期间，促进下颌发育，纠正上下颌骨关系不调，排齐牙列。方案解析：在与安安和她的家长沟通之后，李蓓医生为安安定制了双期矫治方案：1期佩戴功能性矫治器Twin-block矫治器，前导下颌骨，上颌同时扩弓。2期排齐牙列，稳定颌骨位置。治疗过程：1.取模型制作Twin-block矫治器，前导下颌至前牙浅覆合、浅覆盖位置。6个月后分次磨除颌垫高度，逐步建立后牙咬合。同时上颌扩弓器加力，为上牙排齐创造间隙。一期总共佩戴功能性矫治器10个月。2.上下颌固定矫治器，排齐、整平牙列，维持扩弓效果，8个月。3.精细调整，Ⅱ类牵引维持磨牙关系，3个月。治疗结果：患者一期佩戴Twin-block矫治器将下颌骨引导固定在前伸到位置，使髁突在关节窝内前移，刺激髁突软骨的生长，达到纠正骨性Ⅱ类错合作用。二期佩戴上下牙固定矫治器，排齐牙齿，建立稳定的尖窝咬合关系，稳定下颌前导位置。下颌伸出，面部轮廓变得清晰，清秀的感觉初步显现。上前牙内收，侧面看嘴唇不再突出。医生点评：Twin-block矫治器主要用于治疗下颌后缩的安氏Ⅱ类错合，患者容易佩戴，矫治下颌位置的效果明显。上颌同时用螺旋扩弓器扩展牙弓宽度，为牙齿排齐及下颌移动提供间隙。副作用是下前牙过度唇倾，面部垂直高度增加，下颌发生顺时针，因此对于高角病人不宜采取Twin-block矫治器。矫牙前后的心路历程身边人说：安安的妈妈说：“牙齿不好看，一直是安安心里的一个坎儿，她在13岁这样一个花季年龄却因为自卑不爱笑，就算笑也笑容很不自然，家里人都很着急，就带她来李蓓医生这儿矫牙。矫牙后她的性格开朗许多，也更加愿意交朋友了，真的很欣慰！”安安的姐姐也发现了她的改变：“我发现她更爱笑了，交朋友也更加爽朗大方，很开心看到她的改变，这也证明了矫牙对她的成长帮助很大，也谢谢李医生！安安的矫牙心声：“谢谢李蓓医生，矫正牙齿后大家都说我自信了，在还小的年纪就解决了牙齿的问题，真的很幸运！牙齿整齐的我，多了很多自信心，与笑不露齿的我告别了，在学校很多同学说我变得好看了！现在的我，爱笑了，开朗又自信。”牙齿矫正前后对比

案例信息姓名：姚小姐性别：女年龄：28岁职业：英语教师牙齿症状：骨性双突（龅牙），高角，露龈笑选择技术：陶瓷托槽矫治技术治疗方案：单纯正畸治疗，拔牙矫治方案解析：利用种植体支抗维持后牙不动，所有拔牙间隙用于前牙内收，最大程度改善嘴凸侧貌，同时进行垂直向控制，压低前牙解决露龈笑，下颌发生逆时针旋转得到完美的下巴颏，正畸好过整形的最强证明。治疗时间：24个月矫牙心声：矫正对牙齿的改变不仅影响了姚小姐的外貌，还提升了她的气质，从前那个畏惧镜头的她已经消失了，取而代之的是落落大方、自信有魅力的她，也更加有亲和力，和学生们相处更加愉快！矫正效果：原先突出的牙齿内收进去，唇部曲线变得柔美，整体看上去温婉很多，实现了提高颜值、逆龄生长的效果，气质也得到了提升。牙齿矫正前后对比

案例信息姓名：小吴性别：男年龄：25岁职业：IT程序员牙齿症状：上下牙列重度拥挤，前牙区多个牙扭转，错位，尖牙弓外牙选择技术：固定矫治技术治疗方案：拔除14/24/34/44的方案方案解析：牵引牙弓外的尖牙入牙弓，排齐整平牙列，关闭拔牙间隙，调整咬合关系为中性咬合，建立正常覆合覆盖，改善微笑曲线和正侧面观外貌。治疗时间：两年矫牙心声：小吴从小就梦想着有一口好牙，每次看到同学朋友们整齐漂亮的牙齿都心生羡慕，由于家庭经济原因牙齿矫正一直都被搁置着，随着自己步入社会，有了积蓄，他马上就找到了李蓓医生咨询了牙齿矫正，还参加了牙套初戴会，并向李医生表达了自己对于整齐牙齿的诉求。矫正效果：小吴矫正牙齿后，牙列排齐整平，中线对正，上牙拥挤解除，牙弓弧度得到改善，咬合紧密健康，建立正常覆合覆盖，改善微笑曲线和正侧面观外貌。矫正完成后的小吴说：“我周围也很多人在矫正牙齿，效果都很不错，有了整齐的牙齿，笑容更灿烂，我也更加自信了，事业也更顺利！”牙齿矫正前后对比

治疗前这位患者治疗目的很明确，就是想通过矫正改善自己的面型。经测量检查姑娘属于骨性双颌前突，选择采用拔除四颗正畸牙矫正。治疗后治疗后365天仅用30副牙套，就已经能看到牙齿排齐内收了，嘴突改善，以前这么严重的露龈笑也不见了，气质蹭蹭蹭地往上升。

治疗前牙齿前突不齐，开唇露齿，伴有深覆合深覆盖，中线不对正。因为患者先天缺失一颗下切牙，方案设计为上颌拔两颗，下颌拔一颗的不对称拔牙方案。治疗后治疗后365天下颌拔牙间隙已关闭，下颌建立中线与上中线完全对正。上前牙内收有效，覆合覆盖改善，嘴唇可以自然闭合，露龈笑解除！